上海居民医保门诊住院报销比例及起付标准一览表(蕞新)

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　　2024年上海居民医保住院和门急诊医保报销比例按现行政策执行。居民医保参保人员的基本医保待遇标准见下表：

　　上海市城乡居民基本医疗保险待遇表

　　2024年上海居民医保住院和门急诊医保报销比例按现行政策执行。居民医保参保人员的基本医保待遇标准见下表：

　　村卫生室80%（不计入起付线）；

　　校内医务部门80%（不计入起付线）；其他同中小学生待遇标准

　　图片版上海市城乡居民基本医疗保险待遇表

　　注：2025年城乡居民大病保险待遇及蕞高支付限额按相关文件规定执行。

　　此外，参加本市居民医保的人员，同时还可享受居民大病保险。参保居民因患重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗和部分精神病病种治疗所发生的的医疗费用，在基本医保报销后，其个人自负费用可由大病保险资金再报销60%，本市低保、低收入家庭成员报销65%。在校大学生因患血友病、再生障碍性贫血等所发生的医疗费用，一并纳入居民大病保险范围。

　　温馨提示：微信搜索公众号【上海本地宝】，关注后在对话框回复【居民医保】可获上海城乡居民医保参保缴费时间、缴费标准、缴费入口+流程、线上线下参保方式、咨询电话及报销指南等信息。

　　上海城乡居民医保参保缴费渠道分为线上和线下两种方式，线下可以去社区事务受理服务中心窗口或指定银行网点，具体请看正文：

　　2025年度城乡居民医保参保登记缴费即日起开始，至2024年12月25日结束。不过错过缴费时间哦。

　　上海居民如错过城乡居保登记，可以申请中途参保，但需有3个月的等待期满后，才能享受城乡居民医保待遇。

　　上海2025年度城乡居民医保参保登记缴费从11月11日开始，至2024年12月25日结束。

　　上海2025年度城乡居民医保参保登记缴费即日起开始，至2024年12月25日结束。参保人员按照年度缴费，享受2025年度（1月1日至12月31日）城乡居民医保待遇。

　　上海城乡居民医保报销需携带必须材料，到受理中心申请，受理中心前台收件后如符合条件当场受理。

　　为进一步方便居民办理参保手续，已参加2024年本市城乡居民医保，无外省市基本医疗保险待遇，且符合以下任一条件的人员，可直接续保。

　　个人账户家庭共济缴费范围，从为配偶、父母、子女缴纳2025年居保参保费，进一步扩大到可以为近亲属（兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）参保缴费。

　　凡未参加其他基本医疗保险，且符合以下条件之一的人员，可以参加上海市城乡居民医保，详情如下：

　　2025上海城乡居民医保新增个人账户家庭共济缴费模式，自2024年11月11日起，从组建人历年账户结余资金中直接扣除共济网内家庭成员的参保缴费，无需个人再通过线下或线上渠道缴费。

　　本市各级各类院校学生、本市农村户籍居民、自行办理缴费的居民，参保缴费方式不同具体可详见下文。